November 2013

Home / Archives for November 2013

KASUS TENAGA KERJA (HASIL MAHASISWA KLPK I)

Posted by Unknown Kamis, 28 November 2013 1 komentar

KASUS TENAGA KERJA (TENAKER):

Tn.B usia 40 thn, TB 172 cm, BB 53 kg. Beliau bekerja sebagai karyawan sebuah pabrik kertas. Waktu bekerja dimulai pukul 07.00 – 15.00 WIB. Pada saat jam istirahat beliau mendapatkan menu makan siang dari tempat kerjanya. Kebiasaan olahraga jarang dilakukan karena waktu luang yang tidak banyak dimiliki. Waktu setelah pulang kerja lebih digunakan untuk istirahat daripada untuk berolahraga. Gajinya per bulan Rp. 2.000.000,00, istrinya seorang ibu rumah tangga dan memiliki 2 orang anak. Tn.B memiliki alergi makanan laut dan olahannya. Tn.B sangat menyukai buah-buahan terutama pisang dan jeruk. Hasil pemeriksaan biokimia diketahui tekanan darah 120/80 mmHg dan kadar Hb 14 g/dl.

Pertanyaan :

a. Bagaimana status gizi Tn B? Jelaskan jawaban saudara kenapa status gizi nya seperti itu?

b. Jenis aktivitas (berat/sedang/ringan) yang dilakukan Tn B? Mengapa?

c. Buatlah perencanaan menu dan contoh menu seimbang bagi Tn B!

A. IDENTITAS

Nama : Tn. B

Usia : 40 tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Karyawan pabrik kertas bagian pergudangan

B. DATA SUBJEKTIF

a. Data sosial ekonomi : Karyawan pabrik kertas

b. Aktivitas fisik : jarang olahraga

c. Alergi /pantangan makanan: pasien memiliki pantangan makanan laut dan olahannya

d. Penyakit kronik : tidak memiliki penyakit kronik

e. Lama bekerja : 07.00-15.00 (8 jam/hari)

f. Pola makan : 3 kali sehari

g. Makanan/minuman kesukaan : buah terutama pisang dan jeruk

C. DATA OBYEKTIF

1. Antropometri

BB : 53 kg TB : 172 cm

BBI : 90% ( TB – 100) = 0,9 (172 – 100) = 64,8 kg

Energi dalam AKG = 2350 kkal

Energi = 35% x 2350 = 822,5

2. Status Gizi

IMT :

(status gizi adalah underweight)

Status gizi Tn.B kurus

3. Jenis Aktivitas

Jenis aktivitas Tn. B merupakan aktivitas sedang karena dilihat dari pekerjaannya sebagai karyawan dengan lama kerja normal yaitu 8 jam. Tn. B bekerja mulai jam 07.00 – 15.00 WIB.

A. INTERVENSI GIZI

1. Planning :

a. Terapi diet /bentuk makanan / cara pemberian : makanan biasa

b. Tujuan Gizi :

· Meningkatkan status gizi menjadi normal

· Memenuhi kebutuhan tubuh akan zat-zat gizi yang berasal dari makanan yang dimakan guna meningkatkan produktivitas kerja

c. Prinsip dan Syarat diet :

1) Kebutuhan zat-zat gizi :

· Karbohidrat : 55 % x (30-35%) total energy

· Lemak : 25 % x (30-35%) total energy

Hindari penggunaan lemak jenuh

· Protein : 20% x (30-35%) total energy

· Vitamin : A, B1, B6, B9, C lebih tinggi dari kebutuhan normal

· Mineral : K, Na, Mg, Fe lebih tinggi dari kebutuhan normal

2) Syarat pengaturan makanan :

· Menu seimbang (kualitas/kuantitas)

· Konsistensi biasa

· Menarik (penampilan dan rasa)

· Penyajian relatif cepat

· Sesuai dengan daya beli pekerja dan kemampuan institusi

d. Perhitungan Kebutuhan energi dan zat gizi tenaga kerja

Perhitungan kebutuhan energy berdasarkan metode Harris Bennedict:

BEE = 66,5 + 13,5 (Wt) + 5 (Ht) – 6,78 (A)

= 66,5 + 13,5 (53 kg) + 5 (172 cm) – 6,78 (40 th)

= 66,5 + 715,5 + 860 – 271,2

= 1370,8

TEE = BEE × FA × FS

= 1370,8 × 1,4 × 1

= 1919,12 kkal

Syarat Gizi :

1) Energi sesuai dengan kebutuhan tubuh yaitu 1919,12 kkal/hari.

2) Protein cukup yaitu 10 – 20 % dari kebutuhan energi total.

Protein = 20 % x 1919,12 kkal : 4 = 95,96 g

3) Lemak = 25% x 1919,12 kkal: 9 = 53,31 g

4) Kebutuhan Karbohidrat

KH = 55% x 1919,12 kkal : 4 = 263,88 g

e. Rencana parameter yang dimonitor :

Antropometri : BB

Dietary : asupan makanan (E, P, L, KH)

Perhitungan Menu

Makan pagi = 25% energi total = 25/100 x 1919,12 = 479,78 kkal

Makanan selingan = 10% energi total = 10/100 x 1919,12 =191,91 kkal

Makan siang = 30% energi total = 30/100 x 1919,12 = 575,74 kkal

Makanan selingan = 10% energi total = 10/100 x 1919,12 =191,91 kkal

Makan malam = 25% energi total = 25/100 x 1919,12 = 479,78 kkal

Waktu	Menu
Pagi 08.00	Sandwich daging asap, susu
Selingan pagi 10.00	Sparkling banana
Siang 12.00	Chicken katsu, kentang, snap pea, island fruits, mineral water
Selingan siang 14.00	Pancake strawberry
Malam 18.00	Nasi goreng pattaya, balinesse chicken satay

Baca Selengkapnya ....

KASUS ATLIT (HASIL MAHASISWA KLPK IV)

Posted by Unknown 0 komentar

PENYELESAIAN KASUS

A. Identitas Olahragawan

Nama	Tn. E
Umur	23 tahun
Sex	Laki - Laki
Pekerjaan	Mahasiswa FKM UJ
Tinggi Badan	172 cm
Berat Badan	56
Akifitas olahraga	Futsal

B. Data Subyektif

1. Berkaitan dengan riwayat penyakit

a. Riwayat penyakit sekarang: tidak ada

b. Riwayat penyakit dahulu: pernah menderita typhus saat duduk di bangku SMP.

2. Berkaitan dengan riwayat gizi

a. Aktifitas fisik

Sebagai seorang mahasiwa FKM UJ memiliki aktifitas fisik yang sedang

b. Alergi/ pantangan makanan

Tidak memiliki riwayat alergi

c. Kesukaan

Olahragawan ini suka mengkonsumsi ikan laut dan buah nangka.

d. Kebiasaan makan

Tn. E jarang sarapan, kalaupun sarapan biasanya berupa roti dan susu serta suka minum jus jambu dan nangka

C. Fisik Klinis

Memiliki tekanan darah normal yaitu 120/85 mmHg.

D. Data Obyektif

1. Antropometri

BB : 56 kg

TB : 172 cm

BBI : (TB – 100) – 10% (TB – 100)

: (172 – 100) – 10% (172 – 100)

: 72 – 7,2 = 64,8 kg

E. Status Sosial Ekonomi

Status sosial ekonomi Tn.E tergolong menengah.

F. Assessment Gizi

Perhitungan IMT : BB/(TB)² = 56/(1,72)² = 18,92 kg/m²

Penilaian :

Berdasarkan IMT, pasien memiliki status gizi Normal (18,92 kg/m²), karena batasan BB Normal yaitu 18,5-22,9 kg/m², menggunakan WHO WPR/IASO/IOTF dalam the Asia Pacific Perspective : Redefining Obesity and its Treatment, dengan kategori :

<18,5 kg/m² : BB kurang

18,5-22,9 kg/m²: normal

≥ 23 : BB lebih

23-24,9 kg/m² : at risk (dengan resiko)

25-29,9 kg/m²: obese I

≥30 kg/m² : obese II

G. Intervensi Gizi

1. Planning

a. Tujuan Diet

- Tercapainya berat badan dan komposisi badan yang ideal

- Menghasilkan penampilan yang prima

- Menjaga stamina tubuh dengan ritme latihan dan jadwal yang padat

b. Prinsip Diet

Makanan atlet harus mengandung semua zat gizi yang dibutuhkan untuk mengganti zat-zat gizi dalam tubuh yang berkurang akibat digunakan untuk aktifitas olahraga.

c. Syarat Diet

Karbohidrat = 65% total energi

Protein = 15% total energi

Lemak = 20% total energi

d. Kebutuhan Zat Gizi

BBI = (TB – 100) – 10% (TB – 100)

= (172 – 100) – 10% (172 – 100)

= 72 – 7,2 = 64,8 kg

IMT =

= 18,92 kg/m² status gizi “Normal”

Energi Total = BMR + AF + SDA + energi latihan

BMR = 1514

AF = 1,8

SDA = 10% x 1514

= 151,4

Penambahan energi untuk latihan / hari

Jumlah latihan per minggu = 7 kali per minggu

Faktor aktivitas olahraga = 8

Lama aktivitas olahraga = 60 menit

= = 480 kkal

Energi Total = 1514 kkal + 1,8 + 151,4 + 480

= 2147,2 kkal

Jadi kebutuhan energi total olahragawan ini setiap harinya adalah sebesar 2147,2 kkal.

Kebutuhan protein = 20% x E total

= 20% x 2147,2 kkal

= 429,44 kkal / 4

= 107,36 g

Kebutuhan lemak = 20% x E total

= 20% x 2147,2 kkal

= 429,44 kkal / 9

= 47,72 g

Kebutuhan karbohidrat = 60% x E total

= 60% x 2147,2 kkal

= 1288,32 kkal / 4

= 322,08 g

e. Kebutuhan Cairan

- BB sebelum berlatih (A) = 56 kg

- BB sesudah berlatih (B) = 55,5 kg

- Perbedaan (A-B=C) = 0,5 kg = 0,5 L

- Vol. air yang diminum selama OR (D) = 1 L

- Total keringat yang hilang (C+D=E) = 1,5 L

Jadi, agar cairan tetap diproduksi, penggantian cairan yaitu sebesar 1,5 x volume cairan yang hilang

2. Implementasi

Menu gizi atlet terlampir

H. Kajian Pustaka

Tujuan pengaturan makanan bagi atlet adalah untuk mengisi cadangan glikogen otot dan hati serta menjaga karbohidrat maupun lemak agar tetap tersedia dalam darah untuk digunakan oleh otot. Penggunaan karbohidrat dan lemak sebagai sumber energi selama olahraga tergantung pada intensitas dan lamanya aktivitas tersebut. Secara umum, penggunaan karbohidrat meningkat dengan meningkatnya intensitas fisik. Sebaliknya, penggunaan karbohidrat menurun dengan makin lamanya aktivitas fisik yang berlangsung. Namun, jumlah absolut karbohidrat dan lemak yang digunakan oleh otot dapat dinaikan, tergantung pada ketersediaannya. Meskipun tubuh dapat menggunakan lemak pada intensitas kegiatan yang lebih rendah, lemak tidak dapat menyediakan energi secepat kerbohidrat pada kegiatan fisik yang berat (Rimbawan 2004).

Untuk menunjang prestasinya, atlet memerlukan zat gizi yang cukup, baik kualitas maupun kuantitas. Untuk memperoleh prestasi yang optimal, perlu disusun perencanaan makanan berjangka, baik jangka pendek, menengah maupun jangka panjang yang selanjutnya dijabarkan dalam program perencanaan makanan atlet. Perencanaan makanan atlet perlu diselaraskan dengan perencanaan program latihan meliputi periode persiapan, pertandingan dan transisi. Perencanaan gizi meliputi empat hal, yakni:

1. Perbaikan status gizi: pada umumnya perbaikan status gizi dilaksanakan pada periode persiapan umum

2. Pemeliharaan status gizi: dapat dimulai sejak awal periode persiapan apabila atlet telah memiliki status gizi normal. Sebaliknya, pemeliharaan status gizi pada atlet yang belum memiliki status gizi normal dilakukan setelah status gizi normal.

3. Pengaturan gizi pertandingan: pada periode pertandingan perlu disusun perencanaan makanan: sebelum bertanding, saat bertanding dan setelah bertanding, terutama untuk olahraga yang memerlukan waktu bertanding lebih dari 60 menit.

4. Pemulihan status gizi: perencanaan makanan untuk memulihkan kondisi fisik atlet dilaksanakan pada periode transisi (Irianto 2007).

Setiap atlet membutuhkan sejumlah energi dan zat-zat gizi lain yang cukup untuk melakukan aktivitasnya. Penyelenggaraan makanan bagi atlet menjadi sangat penting karena memerlukan suatu penyusunan hidangan yang sehat/seimbang dan tepat, agar kebutuhan gizi atlet dapat dipenuhi untuk mencapai prestasi puncak.

Menurut DBGM (1997), oksigen, air, energi dan zat gizi dibutuhkan untuk proses kehidupan. Makanan untuk seorang atlet harus mengandung semua zat gizi yang dibutuhkan untuk mengganti zat-zat gizi dalam tubuh yang berkurang akibat digunakannya zat-zat gizi tersebut untuk aktivitas olahraga. Menu seorang atlet harus mengandung semua zat gizi yang diperlukan yaitu karbohidrat, lemak, protein, vitamin, mineral dan air. Menu atlet harus disusun berdasarkan jumlah kebutuhan energi dan komposisi gizi penghasil energi yang seimbang. Menu makanan harus mengandung karbohidrat sebanyak 60-70%, lemak 20-25% dan protein sebanyak 10-15% dari total kebutuhan energi seorang atlet. Menu yang disusun berdasarkan kebutuhan jumlah energi dan komposisi gizi penghasil energi seimbang, serta dibuat dari bahan makanan yang memenuhi kriteria gizi seimbang, umumnya sudah mengandung vitamin dan mineral sesuai dengan kebutuhan atlet.

Direktorat Jenderal Pembinaan Kesehatan Masyarakat (1993) menyatakan bahwa untuk atlet kecukupan zat-zat gizinya berbeda dengan rata-rata kecukupan masyarakat pada umumnya karena aktivitas atlet tidak sama dengan aktivitas masyarakat serta kondisi-kondisi tertentu pada atlet harus ditunjang nutrisi yang tepat. Mihardja (2000) mengatakan, kebutuhan gizi harian atlet berubah-ubah, tergantung pada intensitas latihannya. Klasifikasi Olahraga tiap cabang olahraga mempunyai macam-macam aktivitas serta lama aktivitas yang berbeda-beda. Oleh sebab itu masing-masing cabang olahraga tersebut digolongkan menurut tingkat intensitas serta kebutuhan energi yang diperlukannya seperti yang tercantum di bawah ini.

Daftar resmi tentang pembagian ini masih belum ada, sehingga sewaktu-waktu dapat mengalami perubahan. Apabila ada satu cabang olahraga yang belum tercantum di dalam daftar ini, penggolongannya supaya disesuaikan dengan cabang olahraga yang kira-kira aktivitasnya sama dengan yang telah ada.

3. Monitoring

MONEV ABCD		Intervensi gizi atlet	Intervensi Konseling
Antropometri	Asupan
- BB: 56 kg - TB: 172 cm - BBI: 64,8kg	E : 1667,2 kcal, P : 62,52 g L : 37,05 g KH : 270,92 g	berat badan dan komposisi badan yang ideal	Penjelasan mengenai gizi atlet

I. PEMBAHASAN

Tn. E seorang olahragawan dalam bidang futsal, memiliki berat badan 56 kg dengan tinggi badan 172 cm. memiliki riwayat penyakit dahulu yaitu thypus di bangku SMP

Berdasarkan hasil penghitungan IMT, diketahui memiliki status gizi normal. Olahragawan ini memiliki makanan favorit ikan laut dan buah nangka.

Setelah dilakukan perhitungan kebutuhan gizi bagi atlet, olahragawan ini memiliki kebutuhan energi sebesar 1667,2 kcal. Kebutuhan cairan olahragawan ini sebesar 1,5 L. Jadi, agar cairan tetap diproduksi, penggantian cairan yaitu sebesar 1,5 x volume cairan yang hilang.

Untuk proses monitoring, evaluasi dan tindak lanjut dalam hal antropometri yaitu menjaga berat badan dan komposisi badan yang ideal,

J. KESIMPULAN

1. Atlet telah diberikan intervensi gizi sesuai dengan prioritas masalah yang dihadapi, yaitu berat badan dan komposisi badan yang ideal.

2. Kebutuhan gizi atlet pada responden ini yaitu E : 1667,2 kcal, P : 62,52 g, L : 37,05 g, KH : 270,92 g

K. SARAN

Disarankan pada atlet untuk tetap menjaga berat badan dan komposisi badan yang ideal, Menghasilkan penampilan yang prima, serta Menjaga stamina tubuh dengan ritme latihan dan jadwal yang padat.

DAFTAR PUSTAKA

Almatsier, Sunita. 2010. Penuntun Diet. Jakarta : Gramedia Pustaka Utama.

Rimbawan dan Albiner Siagian. 2004. Indeks Glikemik Pangan . Bogor : Penebar Swadaya

Sihadi. 2006. Gizi dan Olahraga. [Serial Online]. http://www.univpancasila.ac.id 7/31. (21 September 2013)

Baca Selengkapnya ....